Tudo que você precisa saber e fazer enquanto aguarda sua cirurgia.
Introdução
A Prótese ou Artroplastia total de quadril (ATQ) é uma cirurgia de grande porte portanto deve ser avaliada e indicada por um especialista em Cirurgia do Quadril. Neste texto vamos abordar os cuidados que devem ser tomados antes da cirurgia a fim de obter o melhor resultado.
Este manual tem como objetivo fornecer informações claras e objetivas sobre a cirurgia de prótese total de quadril, com orientações importantes para o período pré-operatório. A sua participação ativa é fundamental para a segurança do procedimento e uma boa recuperação.
Avaliação clínica pré-operatória
Após o diagnóstico são explicados os riscos e benefícios da prótese e solicitados diversos
exames para segurança do paciente. São eles o eletrocardiograma, ecocardiograma, exames de sangue, urina e exames de imagem. O anestesista da nossa equipe fará uma avaliação pré-operatória conjunta e estabelecerá riscos, explicará sobre anestesia e pode até solicitar outros exames caso necessário.
E sobre medicações?
É importante falar com o médico na consulta sobre seus remédios e, se possível, ter a lista/receita atualizada para que seja possível avaliar se algum necessita ser interrompido.
Hoje estão em alta as canetas emagrecedoras como Ozempic, Mounjaro e outras. Elas devem ser suspensas 21 dias antes do procedimento cirúrgico.
Deve-se suspender medicações imunossupressoras, muito utilizadas no tratamento de doenças reumatológicas (auto-imunes), por pelo menos um ciclo de aplicação.
A tabela abaixo pode ajudar quanto a maioria das medicações:
Nome do Medicamento Suspender antes do procedimento por:
Ozempic 21 dias
Rybelsus 21 dias
Monjaro 21 dias
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Clopidogrel 8 dias
Femprocumona 7 dias
Varfarina (Marevan) 7 dias
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Apixabana (Eliquis) 3 dias
Forxiga 3 dias
Saxenda / Victoza 3 dias
Suplementos (ex: Ginkgo Biloba) 3 dias
Orlistate 3 dias
Cialis / Tadalafila 3 dias
Pradaxa 2 dias
Xarelto 2 dias
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Cloridrato de Metformina / Glifage 1 dia
Enoxaparina (Clexane) 1 dia
Triptanos (ex: Sumatriptan) 1 dia
Fisioterapia pré-operatória
A Fisioterapia durante o período pré-operatório da prótese de quadril é uma atividade
recomendada, e tem como principais objetivos:
- Condicionar a musculatura antes mesmo da cirurgia, facilitando a recuperação pós-
- Realizar treino de marcha, para habituar o paciente a usar muletas e/ou andador após
- Orientações em relação aos movimentos permitidos e proibidos após a colocação da
Mudanças de estilo de vida
Pacientes obesos, diabéticos, fumantes tem mais chance de ter um pós operatório com
complicações como infecções, seroma, dificuldade de cicatrização dentre outros. Por esse
motivo é importante que paciente tenha hábitos saudáveis, dieta balanceada,
condicionamento muscular.
Exemplos de recomendações:
- Perda de peso em pacientes obesos/sobrepeso: Pacientes obesos tem mais chance de
- Diabetes: Manter níveis adequados de glicemia e de hemoglobina glicada próximos a cirurgia, são essenciais para um melhor resultado após a prótese de quadril.
- - Tabagismo/cigarro: Recomenda-se parar de fumar por 30 dias antes da cirurgia, também para evitar complicações com a ferida operatória e infecção.
O que comprar para ajudar no pós operatório?
Muita gente pergunta: “uso andador ou muletas?”
A resposta vai depender de qual ele se adapta melhor. A maioria começa com uso de andador e evolui para muletas. Além disso, em alguns casos, recomenda-se que o paciente tome banho sentado e não se sente em vasos sanitários muito baixos após a cirurgia.
A prótese de quadril é uma cirurgia de grande porte, porém com excelentes resultados. Para melhorar ainda mais os seus resultados, o preparo adequado do paciente é fundamental.
Esse manual tem o objetivo de informar e orientar sobre a cirurgia que está por vir, porém, além dele, nossa equipe está disponível em consultório para tirar as duvidas e orientar sobre o procedimento.